● 患者性别:男
● 患者年龄:59
● 详细病情及咨询目的:今年3月8日做根治性手术,肛门并改道,术后做了六次化疗,最后一次是8月29日,副作用不明显,身体状况基本良好。9月20日开始感觉原肛门处坠胀,10月10日做核磁共振检查,
检查项目:MRI 检查子类:MR盆腔增强
检查参数:盆腔MR平扫+增强扫描:横断位T1WI、T2WI+FS、T2W1+FS 矢状位T1WI+FS
检查所见
临床提示“直肠癌术后”,此次MR扫描示:腹壁左侧可见条带状长T1长T2信号影,考虑为术后切口所致。直肠、肛管正常结构消失、其周围结构紊乱,骶前软组织及两侧肛提肌、精囊受累,两侧精囊角显示欠佳,上述病变呈不规则形长T1长、短T2混杂信号影,增强后明显不均匀强化,其内可见多个斑点状低信号无强化区。膀胱充盈可,壁光滑未见异常增厚,腔内未见明显异常信号影;前列腺内未见积液,盆腔左侧可见一淋巴结影;前列腺两侧外周带及中央腺显示清楚,实质内未见明显异常信号及异常强化影。盆腔内未见积液,盆腔内左侧可见一淋巴结影,大小约12mm×10mm,两侧腹股沟区未见明显肿大的淋巴结。
检查印象
1、 直肠癌术后改变
2、 盆腔左侧淋巴结影,结合病史不除外转移
10月29日在北京海总医院做伽玛刀治疗,具体剂量不清楚,共做了11次。治疗期间没有明显副作用。
自10月8日至现在一直服用抗癌中成药,慈丹胶囊。
● 目前一般情况:11月16日做完最后一次治疗,原肛门坠胀感没有明显效果,近几天有些许缓解,但造口周围皮肤变成黑色且疼,有些溃烂,自己涂了一点造口用的溃疡粉和龟霜膏,感觉没什么效果。请问专家有什么建议,或者我们该怎么办?
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